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Tour de trabajo de parto y parto: sala de partos

Tour de trabajo de parto y parto: sala de partos

Shanon Cook: Hola, soy Shanon Cook, mamá de uno con otro en camino. Ahora, cuando llegue por primera vez al hospital y esté en trabajo de parto, es posible que no esté necesariamente de humor para observar su entorno y hacer preguntas. Así que hoy estamos aquí en el Hospital St. Luke's-Roosevelt en la ciudad de Nueva York para hacer un recorrido por la sala de trabajo de parto y partos, y me acompaña Ashley Leffew, que es un nombre francés. Y ella es enfermera de trabajo de parto y parto aquí en St. Luke's. Gracias por unirte a nosotros.

Bueno, imaginemos que ha llegado el verdadero parto. ¿Nos mostrarás una sala de partos?

Ashley Leffew: Claro.

Shanon: Genial.

Ashley: Básicamente, cuando entra por primera vez a la habitación, le pedimos que se ponga una bata de hospital. Algunas personas traen sus propias batas, pero si vas a traer tu propia bata, preferimos que se desabroche para que puedas tener acceso a las vías intravenosas y otras cosas si tuvieras que volver para una cesárea. Y luego esta es la banda del vientre que continúa, y esto es lo que mantiene los monitores encendidos. ¿Bueno? Así que le pedimos que se ponga la bata, nos dé una muestra de orina y luego regrese, y luego lo pondría en el monitor. Monitorearíamos sus contracciones y la frecuencia cardíaca del bebé con estos dos monitores.

Entonces, la frecuencia cardíaca, la frecuencia cardíaca fetal, vendrá de este lado de la tira. Y las contracciones estarán en el fondo. En la pantalla, es una pantalla LCD y mostrará la presión arterial, la frecuencia cardíaca de la madre y la frecuencia cardíaca del bebé.

Shanon: Ahora, ¿qué pasa si digo: "¡Quiero una epidural!" No necesariamente voy a conseguir uno de inmediato, ¿verdad?

Ashley: No necesariamente. Entonces, hay algunas cosas que tenemos que hacer antes de que te pongan una epidural. Lo primero y más importante es tener al bebé en el monitor, ver qué está haciendo el bebé. Y luego comenzaríamos una intravenosa. Entonces, pondríamos al bebé en el monitor, haríamos los signos vitales y luego comenzaríamos su IV.

Por eso, generalmente tratamos de hacer la vía intravenosa en algún lugar de la parte inferior del brazo. A ambos lados, donde sea que podamos sacar una buena vena. Y luego estas son las bombas por las que entran los fluidos. Entonces esto puede decirnos exactamente cuánto líquido está recibiendo el bebé, la mamá, para que podamos estar al día con los entresijos. Y luego extraemos su sangre al mismo tiempo, de modo que, con suerte, solo tenga que obtener una barra y luego enviamos sus laboratorios. Y luego, cuando recuperemos sus análisis de laboratorio, sería candidato para una epidural.

Shanon: Está bien. Digamos que me han conectado y tengo una epidural. ¿Que pasa ahora? ¿Qué tipo de seguimiento haces?

Ashley: Muy bien, inmediatamente después de la epidural, vamos a controlar de cerca su presión arterial, porque ese es uno de los efectos secundarios de la epidural, es que su presión arterial puede disminuir. Así que mantenemos al bebé en un monitoreo continuo y vamos a monitorear su presión arterial al menos cada dos a cinco minutos durante los primeros 20 a 30 minutos de su epidural para asegurarnos de que sus signos vitales estén estables. La presión arterial se conecta hasta aquí, así que esto es lo que se conectará y se registrará en la pantalla.

Y luego también tiene un botón que puede presionar si necesita medicamentos adicionales. Por lo tanto, recibirá medicamentos continuamente a través de la epidural para que se sienta cómoda, pero si comienza a sentir dolor durante el trabajo de parto, puede presionar ese botón. Te dará un poco más.

Shanon: Si no tienes una epidural, ¿el seguimiento de la madre y el bebé es diferente?

Ashley: A veces sí, a veces no. Realmente depende de lo que esté haciendo la frecuencia cardíaca del bebé. Entonces, si el bebé se ve muy bien y hay una buena variabilidad y una banda de frecuencia cardíaca fetal tranquilizadora, a veces los médicos dirán que podemos hacer un monitoreo intermitente, lo que le permitirá a mamá un poco más de libertad para que pueda caminar por los pasillos y luego regresar. cada 30 minutos a 45 minutos y vuelva al monitor.

Shanon: Ahora, cuando llegue el momento de sacar al bebé, es posible que descubra que la atmósfera en esta habitación cambia drásticamente. Aquí para hablar un poco sobre por qué está el Dr. Jacques Moritz. Es el jefe de la sala de obstetricia y ginecología aquí en St. Hello. También es mi médico.

Con mi primer embarazo, cuando ... cuando llegó el momento de presionar, se puso emocionante. ¿Que esta pasando?

Dr. Jacques Moritz: Bueno, antes de que llegue el momento de presionar, no hay mucho que hacer. Y debería ser prácticamente inactivo. Verifican los latidos del corazón, eso se hace con la máquina detrás de ti, y todo está bastante frío hasta que llega el momento de presionar.

Shanon: Generalmente, ¿cuánto tiempo está presionando una mujer?

Moritz: Correcto, entonces depende de si es su primer bebé o su segundo bebé. Vamos primero, cariño, pueden ser de dos a tres horas. Y segundo bebé, todas las apuestas están canceladas. Son increíblemente rápidos.

Shanon: Ahora, después de que una mujer ha dado a luz a su bebé, el bebé sale, no necesariamente puede sostenerlo de inmediato.

Moritz: Lo intentamos, lo intentamos. Si todo va bien, la forma en que tratamos de dar a luz es que el bebé debe venir de esta manera y debe ir justo encima de usted. Madre, piel con piel, ¿verdad? Normalmente hacemos que el padre corte el cordón, o al menos se lo pedimos. La mitad de las veces lo hacen, la mitad de las veces no. Y luego el bebé se queda contigo. Y luego nos ponemos manos a la obra. Empezamos a mirar, vale, ¿hay lágrimas, qué tan malas son las lágrimas, cómo vamos a reparar las lágrimas? Y más importante, la placenta. Todos se olvidan de la placenta, pero es una parte realmente crítica del parto.

Shanon: Entonces, después de que mamá tuvo la oportunidad de acurrucarse con el bebé, el bebé viene aquí. ¿Que es esto?

Moritz: Entonces dos cosas. Entonces, este es el más cálido, que calienta al bebé. Lo primero es que si se utilizó una aspiradora o un fórceps, el bebé viene aquí de inmediato. Y hay un pediatra esperándolo. Muchas veces las razones por las que usamos esos instrumentos es que la frecuencia cardíaca estaba baja o que necesitamos dar a luz al bebé rápidamente y, a veces, el bebé necesita lo que se llama reanimación. Entonces hay oxígeno, hay drogas aquí. El pediatra puede trabajar con el bebé. Y hacer que el bebé pase de estar en un estado de agua a estar en un estado de aire. Y a veces a los bebés les lleva un poco de tiempo.

Si el parto va bien, la madre ha terminado de vincularse con el bebé, el bebé vendrá aquí, recibe las bandas, las huellas dactilares y dos cosas importantes, la inyección de vitamina K, que todos reciben, es la primera vacuna del bebé. Recibe una inyección de vitamina K para hacer la sangre más espesa para que el bebé no sangre en el cerebro ni nada. Y también se pone un poco de crema en los ojos en caso de que haya gonorrea o clamidia.

Shanon: Gracias, Dr. Moritz, por compartir todo su conocimiento. Solo tenga en cuenta que su hospital podría tener un procedimiento ligeramente diferente en lo que respecta al trabajo de parto y el parto, por lo que tal vez desee consultar con ellos para ver si puede hacer un recorrido por el hospital con anticipación. Para BabyCenter, soy Shanon Cook.

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