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Hepatitis B durante el embarazo

Hepatitis B durante el embarazo

¿Se hacen pruebas de rutina a las mujeres embarazadas para detectar la hepatitis B?

Si. Cuando asista a su primera visita prenatal, se le realizará una serie de análisis de sangre de rutina, incluido uno para detectar el virus de la hepatitis B (VHB o Hep B). Este virus puede causar enfermedades graves, daño hepático e incluso la muerte.

Más de un millón de personas en los Estados Unidos son portadoras del virus, pero muchas no presentan síntomas y no saben que son portadoras. Si es así, podría transmitirle el virus a su bebé al nacer.

Averiguar si es portadora le permite a su proveedor de atención médica tomar precauciones especiales en el momento del parto y tratar a su bebé inmediatamente después del nacimiento, lo que probablemente evitaría que se infecte.

Si la prueba del VHB es negativa y no ha recibido la vacuna contra la hepatitis B, su proveedor puede recomendarle que se vacune, especialmente si tiene un alto riesgo de contraer la enfermedad. (Consulte a continuación una lista de los grupos de alto riesgo). La vacuna es segura para las mujeres embarazadas y los bebés en desarrollo.

¿Cómo pude convertirme en portador del VHB?

La hepatitis B es un virus altamente infeccioso que se transmite a través de la sangre, el semen y otros fluidos corporales. Si es portador, es posible que haya contraído el virus:

  • A través del contacto sexual con otro portador.
  • Al nacer (si su madre era portadora)
  • Al compartir agujas o pincharse accidentalmente con una aguja
  • Al usar un cepillo de dientes o una navaja que tenga un pequeño rastro de sangre de un portador (incluso si no puede verlo)
  • Haciéndose un piercing en el cuerpo o un tatuaje en un lugar con malas prácticas de higiene

¿Cuáles son los síntomas del VHB?

Si contrae hepatitis B, puede sentirse muy cansado. También puede tener dolor abdominal, náuseas y vómitos, pérdida del apetito, dolor en las articulaciones o ictericia (piel u ojos amarillentos). Pero muchas personas no presentan síntomas y ni siquiera saben que han sido infectadas.

Alrededor del 6 al 10 por ciento de las personas que tienen 5 años o más cuando contraen el VHB terminan siendo portadoras de la hepatitis B, lo que significa que su cuerpo nunca se deshace del virus. Aproximadamente entre el 15 y el 25 por ciento de las personas con una infección crónica por VHB eventualmente terminan con una enfermedad hepática potencialmente mortal o cáncer de hígado. Se estima que entre 2000 y 4000 personas en los Estados Unidos mueren cada año a causa de una enfermedad relacionada con el VHB.

¿Qué sucede si doy positivo en la prueba del VHB?

Es posible que su proveedor primero desee realizarle un análisis de sangre más específico para obtener más información sobre su afección y qué tan bien está funcionando su hígado. Y dado que el virus afecta su hígado, debe dejar de beber alcohol por completo, no solo durante el embarazo. Además, no tome acetaminofén (u otros medicamentos de venta libre que contengan acetaminofén) porque este medicamento puede dañar su hígado.

Lo más probable es que vaya a un especialista para recibir más atención, incluidas evaluaciones periódicas de la función hepática. Todas las demás personas de su hogar, así como cualquier pareja sexual, también deben hacerse la prueba.

Si no son portadores, deben vacunarse. Use condones durante las relaciones sexuales para evitar infectar a su pareja.

Su proveedor puede recomendarle una terapia antiviral con un medicamento llamado tenofovir, que puede reducir el riesgo de transmitir el VHB a su bebé.

Los partos vaginales y las cesáreas son igualmente seguras para las portadoras del VHB. Y de acuerdo con la Sociedad de Medicina Materno-Fetal, las cesáreas no son necesarias para reducir el riesgo de transmitir el VHB a su bebé.

Dentro de las 12 horas posteriores al parto, su equipo médico le administrará a su bebé una inyección de anticuerpos contra la hepatitis B y la primera inyección de la vacuna contra la hepatitis B. Eso debería ser una protección adecuada a corto plazo contra la hepatitis B. Juntos, los anticuerpos y la vacuna tienen una eficacia de entre un 85 y un 95 por ciento para prevenir la infección por hepatitis B en bebés cuyas madres tienen el VHB.

Debería recibir la segunda y tercera dosis de la vacuna contra el VHB en sus controles regulares de rutina para el bebé. Las tres vacunas contra el VHB son necesarias para la protección de por vida, y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que todas los bebés los reciben.

Una madre con VHB positivo puede amamantar siempre que su bebé reciba inmunoglobulina contra la hepatitis B (IGHB) y la vacuna contra el VHB al nacer.

Es importante que reciba atención de seguimiento continua después del parto porque los portadores crónicos corren el riesgo de sufrir una enfermedad hepática grave.

¿Qué pasaría si mi bebé contrajera hepatitis B?

Si es portadora del VHB, sus posibilidades de transmitir el virus a su bebé al nacer son del 10 al 20 por ciento, a menos que reciba tratamiento dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento. El riesgo varía según el momento de la infección y la cantidad de VHB en la sangre. Existe un riesgo del 80 al 90 por ciento si se infecta con hepatitis B durante el tercer trimestre.

Es posible que los bebés que se infectan no presenten ningún síntoma de inmediato, pero es mucho más probable que se conviertan en portadores crónicos que otros niños o adultos. Los portadores crónicos pueden propagar el virus a lo largo de sus vidas y la enfermedad se transmite con tanta facilidad que los niños ni siquiera pueden compartir cosas como cepillos de dientes.

Los niños con VHB tienen un mayor riesgo de desarrollar y morir a causa de una enfermedad hepática o cáncer. Aunque no existe cura para la hepatitis B, ciertos medicamentos pueden reducir el riesgo de enfermedad hepática grave.

¿Quiénes corren mayor riesgo de contraer hepatitis B?

Debido a que la hepatitis B se transmite a través de la exposición a sangre y fluidos corporales, los que tienen más probabilidades de infectarse son los trabajadores de la salud, los contactos domésticos y las parejas sexuales de los portadores, las personas con múltiples parejas sexuales y los usuarios de drogas intravenosas. Los inmigrantes del sudeste asiático, África, Medio Oriente, las islas del Pacífico y la cuenca del Amazonas también tienen tasas más altas de infección.

Si está en riesgo de contraer hepatitis B, asegúrese de vacunarse; puede protegerlo si aún no tiene el virus.

Utilice la herramienta Find an MFM Specialist de la Society for Maternal-Fetal Medicine para localizar un médico de embarazo de alto riesgo cerca de usted.

Visite el sitio web de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal para obtener más información.


Ver el vídeo: Hepatitis B (Junio 2021).