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Centros de maternidad: alternativas a los hospitales

Centros de maternidad: alternativas a los hospitales

¿Qué es un centro de maternidad?

Si eres una mujer sana con bajo riesgo de complicaciones, un centro de maternidad puede ofrecer una experiencia de parto más natural y centrada en la familia sin intervenciones de rutina.

Los centros de maternidad ofrecen un lugar cómodo y de baja tecnología para el parto. Si elige un centro de maternidad acreditado, será atendida por profesionales con licencia, generalmente una partera y una enfermera, con un hospital de respaldo cerca y un médico de guardia en caso de una emergencia.

Los centros de maternidad no son mini hospitales: su trabajo de parto nunca será inducido o estimulado con oxitocina (Pitocin) allí, y las cesáreas no se realizan en los centros de maternidad. Pero dichos centros están equipados con intravenosas, oxígeno, medicamentos y equipo de reanimación infantil, por lo que, si es necesario, se puede iniciar la atención de emergencia mientras usted y su bebé esperan el transporte al hospital.

Por lo general, un centro de maternidad es una instalación independiente, aunque un número cada vez mayor está afiliado y, a menudo, se encuentra dentro de los hospitales.

En un centro de maternidad independiente, recibirá atención prenatal durante todo el embarazo, dará a luz allí e irá allí para sus controles posparto. Los centros de maternidad también ofrecen educación sobre el parto y clases de lactancia.

Los centros de maternidad hospitalarios funcionan de manera un poco diferente. Por lo general, están disponibles para cualquier partera o médico que tenga privilegios de admisión en el hospital, pero sus visitas prenatales probablemente serán en el consultorio de su médico.

La ventaja de un centro de maternidad en el hospital sobre un centro de maternidad independiente es que si el trabajo de parto no progresa normalmente o su partera sospecha que hay un problema con usted o su bebé, hay un acceso rápido y fácil a la suite de Labor and Delivery.

Si no hay un centro de maternidad en su área, es posible que pueda dar a luz con pocas intervenciones en un hospital, dependiendo de su médico y de lo que se considere de rutina en su hospital. Si bien el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos ahora recomienda limitar las intervenciones médicas para el trabajo de parto y el parto de bajo riesgo, algunos hospitales todavía usan intervenciones de manera rutinaria como IV continuas y monitoreo fetal eléctrico continuo para cada mujer en trabajo de parto. Si espera un trabajo de parto libre de tales intervenciones, asegúrese de hablar con su médico con anticipación sobre sus opciones.

¿Cuáles son los beneficios de utilizar un centro de maternidad?

Los centros de maternidad acreditados ofrecen:

  • Una sensación de control e implicación. No estará sujeto a ninguna intervención médica de rutina.

    Por ejemplo, no se le conectará automáticamente a una vía intravenosa. Y en lugar del monitoreo fetal electrónico continuo, que a menudo requiere que permanezca en la cama con un cinturón atado alrededor de su cintura, una partera o enfermera monitoreará los latidos del corazón de su bebé de manera intermitente con un Doppler de mano, como el que usa su médico durante las visitas prenatales.

    Hay disponibles intravenosos, oxígeno, medicamentos y equipo de reanimación infantil en caso de que sean necesarios. Y después de dar a luz, ninguna política o procedimiento de rutina requiere que se separe de su bebé. Todos sus exámenes y su primer baño se llevan a cabo en su habitación.

  • Una red de servicios. Todos los centros de maternidad acreditados tienen acuerdos con laboratorios para exámenes prenatales y otras pruebas, con especialistas para consultas si es necesario. También están conectados con obstetras y un hospital cercano en caso de que necesite ser trasladado allí durante el trabajo de parto, el parto o el posparto.
  • Mucho estímulo para tener un parto sin drogas. El personal está capacitado para ayudarla durante el trabajo de parto y está comprometido a ayudarla a tener un parto sin drogas, si elige uno. Los analgésicos, como el Demerol, suelen estar disponibles si los desea, pero las epidurales, que requieren un anestesiólogo, no.
  • Libertad de movimiento y más. Puede moverse libremente, elegir la posición en la que le gustaría estar para el trabajo de parto y el parto, y comer y beber lo que elija durante el trabajo de parto.
  • Tu elección de invitados. Algunos hospitales limitan la cantidad de personas que puede tener en el momento del parto, pero en un centro de maternidad usted puede decidir quién está con usted. Y si desea que sus hijos estén allí, serán bienvenidos.
  • Ayuda y estímulo para la lactancia materna. Los centros de maternidad tienen como prioridad brindar educación y apoyo sobre la lactancia materna durante el período prenatal, durante su estadía después del parto y en el período posparto después de que regrese a casa.
  • Un ambiente físico cálido y confortable. Estarás en una habitación privada, generalmente con una mecedora, una cama lo suficientemente grande para que tú y tu pareja la compartan y una decoración relajante.
  • Los centros de maternidad suelen tener cocinas donde también puede almacenar o preparar alimentos, y algunos también tienen grandes bañeras de hidromasaje. Y a menudo hay un cuarto familiar donde los "invitados" pueden ir si decide que necesita más privacidad y los niños pueden descansar o jugar cuando necesiten un descanso.
  • Costos mas bajos. Debido a que las mujeres que dan a luz en centros de maternidad generalmente permanecen menos tiempo y usan menos intervenciones, el costo promedio es aproximadamente un tercio menos que un parto en el hospital.
  • Pago más rápido. Regresarás a casa de 12 a 24 horas después del parto, con la idea de que quedarte realmente no es necesario, o deseable, si tú y tu bebé están bien. El personal del centro de maternidad puede llamarla para ver cómo van las cosas, y siempre puede llamarlos si tiene preguntas.
  • Algunos centros ofrecen la opción de una visita a domicilio uno o dos días después de dar a luz.

¿Cómo puedo saber si soy un buen candidato para un centro de maternidad?

Puede comenzar llamando a un centro de maternidad y hablando con uno de los cuidadores sobre su historial médico. Le preguntarán, por ejemplo, si tiene ciertos problemas médicos preexistentes, como presión arterial alta o diabetes, y si ha tenido un parto por cesárea o alguna otra cirugía uterina invasiva.

Si no tiene ningún factor de riesgo significativo que requiera un parto en el hospital, puede programar una cita para una primera visita prenatal. En esa visita, una partera o un médico tomarán un historial médico extenso, realizarán un examen físico completo y ordenarán los análisis de laboratorio necesarios.

Si en algún momento durante su embarazo su médico determina que sería más seguro para usted dar a luz en un hospital, será referida o transferida. Este sería el caso si, por ejemplo, resulta que está embarazada de gemelos, entra en trabajo de parto prematuro o desarrolla preeclampsia. En algunos casos, es posible que también deba cambiar de cuidador.

Aproximadamente una de cada ocho mujeres que comienzan el trabajo de parto en un centro de maternidad termina necesitando ser transferida a un hospital. En la mayoría de los casos, las mujeres se trasladan por motivos que no son de emergencia, como cuando el trabajo de parto no progresa y se requiere oxitocina (pitocina).

Aún así, mudarse a mitad del trabajo de parto a menudo es desalentador e incómodo y puede requerir un cambio de cuidadores. Por lo tanto, antes de decidir si le gustaría un parto en el centro de maternidad, es importante preguntarse cómo se las arreglaría con un cambio inesperado de último momento de lugar o proveedor.

¿Cómo elijo un centro de maternidad?

Antes de instalarse en un centro de maternidad, asista a una orientación si se le ofrece o solicite un recorrido. Tenga en cuenta si se siente cómodo o no con el entorno general y los miembros del personal que conoce. Obtenga respuestas a las siguientes preguntas (muchas de las cuales son recomendadas por la Asociación Estadounidense de Centros de Maternidad):

  • ¿Cuáles son las calificaciones y la experiencia del personal? ¿Son todos proveedores de atención médica autorizados?
  • ¿El centro de maternidad está acreditado por la Comisión de Acreditación de Centros de Maternidad, la Comisión Conjunta de Acreditación de Organizaciones de Atención Médica o la Asociación de Acreditación de Atención Médica Ambulatoria?
  • ¿Qué sucede si desarrollo un problema durante el embarazo?
  • ¿Cómo ayuda el centro a las mujeres a controlar el dolor del parto? ¿Qué medicamentos están disponibles y con qué frecuencia los usan las mujeres?
  • ¿Cuáles son los arreglos para la atención si surgen complicaciones? ¿Con qué frecuencia se traslada a las mujeres a un hospital durante el trabajo de parto o el posparto? ¿Con qué frecuencia hay que trasladar a los bebés al hospital? ¿Qué porcentaje de estos son transferencias de emergencia? ¿Cuánto tiempo se tarda en llegar al hospital de respaldo?
  • Si necesito que me transfieran durante el trabajo de parto, ¿vendrá la partera conmigo? ¿Tiene privilegios de admisión en el hospital? Si no es así, ¿seguirá estando conmigo para apoyarme?
  • ¿Quién es el médico de respaldo? ¿Puedo conocerla durante mi embarazo?
  • ¿Qué tipo de problemas ha encontrado el centro?
  • ¿Qué tipo de atención posparto recibiremos mi bebé y yo? ¿Cuál es la estadía posparto mínima y máxima permitida?
  • ¿Mi seguro médico cubrirá sus servicios? (También debe hablar con su compañía de seguros y averiguar qué está cubierto si comienza en el centro de maternidad y termina dando a luz en el hospital).

¿Cómo puedo encontrar un centro de maternidad en mi zona?

Puede buscar una lista actualizada con frecuencia de todos los centros de maternidad acreditados en los Estados Unidos, y encontrar mucha más información útil, en el sitio web de la Asociación Estadounidense de Centros de Maternidad.

Si ningún centro de maternidad en su área cumple con sus criterios, es posible que pueda encontrar una práctica de partería en un hospital que se adapte a usted. Puede obtener más información sobre esta opción en el American College of Nurse-Midwives.


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